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 行動的支援勉強ノート 1

 日常生活で問題行動を強めないために


  
これまでの内容で行動的な視点から問題行動が形成され強まっていくメカニズムは理解されたと思います。問題行動によって環境が変化し,望ましい結果が得られることで問題行動は形成・維持されます。問題行動に対しては様々な対応方法が報告されていますが,
①問題行動が起こっていない時に要求を通す(他行動分化強化)。
②問題行動と両立しない行動を強化する(対立行分化強化)。
③より社会的な行動で要求を通すよう指導する(代替行動分化強化)。
④問題行動で要求を通さない(消去)。環境を変化させない。

という対応が基本です。行動レパートリーの拡大に伴って(できることが増えてくると)無くなっていく問題行動も多いので,少々気になる行動はスルーして,できることを増やしていくという教育的な考えも大切です。

  要求を通さないということは,『事物の獲得』の機能を持った問題行動であれば,問題行動を行っても目当てのものが手に入らないようにすることです。『課題からの逃避』の機能を持った問題行動であれば,問題問題を行っても課題や活動を中断しないようにします。『注目の獲得』の機能を持った問題行動であれば,問題行動を行っても注目しないようにします。そして,適切な形で要求を行った時や普通に過ごしている時に積極的に要求を通します(目当ての玩具で遊んだり,休憩したり,穏やかに過ごしている時に積極的に関わるなど)。適切な要求行動が獲得されていない場合は,指さしや絵カードや言葉での要求行動を指導します。

  要求を通さないという点の注意点として,こどもが軽く手を叩いたり,ひねったりしてきた時に,大人が声をあげて怒るというような対応は取らない方が良いです。怒るという対応は一見ネガティブな結果を与えているように見えますが,問題行動によって環境が変化したことになり,注目を得られるという機能を問題行動に与えてしまうことがあります。

  問題行動を形成しないための単純で重要な考え方は,
問題行動を示す前と後で環境を変化させないということです。ある行動を行っても全く環境が変化しなければ,その行動は維持されません。日常生活の対応としては過度に反応しないという事が基本となります。

  何かを得ることができる,嫌なことを止めることができるといった環境の変化(結果)によって行動が強まるということは分かりやすいと思います。しかし,周りの人が驚く,困った顔をする,「何をやってるの!」と注意するなど,直接こどもの要求を通すことではない対応であっても周囲が反応し環境が変化したということになります。そうすると,もう少し粘ったら要求が通るかもしれないと感じさせたり,この行動をしたら周囲の反応が得られるということを学習させたりする可能性があります。特に問題行動がまだ弱い初期の段階は対応しやすいため,問題行動に反応をせず,環境を変化させないように注意する必要があります。

  こどもたちが最も接することが多い環境刺激は保護者や支援者になりますので,こどもが問題行動を示した時に,表情を変えず,声のトーンを変えず,落ち着いて淡々と対応してください(または無視をして全く対応しない)。問題行動をこどもが示すと騒がしく対応する場面をよく見ますが,周りが騒がしくなるということは環境が大きく変化したということになるので避ける必要があります。問題行動を示しても全く対応しない,または,こどもの動きを制止したり課題を継続させたりするために対応する必要がある場合は,表情を変えず「○○します」と最小限の指示によって対応します。少し抵抗が見られる場合は,表情を変えずにぐっと身体を持ち誘導してあげて下さい。

  また,こどもが駄々をこねた時,(保護者)「○○しなさい」→(こども)「いやー」→(保護者)「○○しなさい」→(こども)「いやー」→・・・と繰り返しのやり取りを行っている場面を見かけることがありますが,このやり取りをすること自体がわがまま行動を強めてしまいます。
わがまま行動や問題行動を示した時にこどもとやり取りをすることは避けなければいけません。問題行動をこどもが示したら,完全に対応しない,または,やり取りにならないように注意し,その時に行っている課題や活動を淡々と継続させます。そうすることで,初期の問題行動の形成を防ぐことができます(強度な問題行動への対応もこの考え方が基本です)。

  
問題行動を行っても環境は変化しない,望ましい結果は得られない,全く意味がないということを経験させ,行動レパートリーとして獲得させないようにします。そして,適切な行動で要求できた時や普通に過ごしている時にしっかり要求を通し,普通に課題に取り組んでいる時に精一杯褒めてあげて下さい。また,言葉での説明が理解できるこどもであれば,問題行動を示した場面では対応せずに課題や活動を淡々と継続させますが,こどもが落ち着いている時に,以前問題行動を示した場面ではどのように行動したら良かったのかを教えたり,課題内容や課題量が適切であったのかを検討する必要があります。

  注意が必要な点は「なぜ発達障害のある人たちに問題行動が見られやすいのか」,及び「消去と消去バースト」で説明したように,問題行動を示しても要求が通らないと,より強い問題行動を示すことがあるということです。より激しく,より持続して問題行動をこどもが示すと,周りの目を気にしたり可哀そうと思って対応してしまうことがあります。そうすると前節で説明したように問題行動の強度が増してしまいます。こどもがより強い問題行動を示した時こそ表情を変えず対応しない,または,断固として課題を継続するようにして下さい(課題の難易度が本人に合ったものかどうかの注意は必要です)。

  また,次に予定があり時間が限られている場合や保護者の方が疲れていて最後まで要求を通さないという対応が徹底できない場合は,問題行動であってもこどもから要求が見られたらすぐに要求を通してあげた方が良いです。要求を通さず,こどもの問題行動が一時的に強くなったところで要求を通すという対応は最も避けなければなりません。

  こどものできることを増やすという教育的支援と問題行動が起こりにくい環境作りを大切にすることを前提として,こどもが問題行動を示した場合は『最後まで要求を通さない』か『すぐに要求を通す』かのどちらかで対応します。その時に声のトーンや表情を変えずに淡々と対応することが大切です。

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